La gynécomastie

La gynécomastie est une affection qui fait gonfler le tissu mammaire chez les garçons et les hommes. Cela peut arriver lorsque l’équilibre des deux hormones de votre corps est rejeté.

Bien que les seins ne se développent pas comme chez les femmes, tous les garçons naissent avec une petite quantité de tissu mammaire.

Les corps des garçons produisent principalement une hormone appelée testostérone, qui guide leur croissance sexuelle pendant la puberté. Mais les hommes produisent aussi de l’œstrogène, l’hormone qui pilote la croissance sexuelle chez les filles.

Lorsqu’un garçon traverse la puberté ou que le corps d’un homme plus âgé produit moins de testostérone, l’équilibre des deux hormones change.

Parfois, lorsque cela se produit, un pourcentage plus élevé d’œstrogènes fait gonfler les tissus mammaires masculins. C’est ce qui arrive chez à peu près la moitié des garçons adolescents et jusqu’à deux tiers des hommes de plus de 50 ans.

Quelles sont les causes de la gynécomastie ?

Un grand nombre de facteurs peuvent déclencher le déséquilibre hormonal qui provoque la croissance du sein chez l’homme, et plusieurs fois, la cause exacte n’est pas connue.

Outre les modifications corporelles telles que la puberté et le vieillissement, la gynécomastie peut être causée par les facteurs suivants :

  • Blessures ou maladies affectant les testicules, responsables de la testostérone
  • Problèmes thyroïdiens, puisque les hormones de cette glande contrôlent la croissance et le développement sexuel
  • Certains cancers, y compris les tumeurs des poumons, l’hypophyse et les glandes surrénales
  • L’obésité, qui peut entraîner plus d’oestrogène
  • Médicaments pour diverses maladies, y compris les maladies cardiaques, le cancer, la dépression et les ulcères
  • Drogues illicites, y compris les stéroïdes anabolisants , la marijuana et l’ héroïne
  • Insuffisance rénale
  • Maladie du foie

Certains bébés ou enfants peuvent souffrir brièvement de gynécomastie alors que les hormones de leur mère sont encore dans leur corps.

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Symptômes

Votre premier signe de gynécomastie peut être une masse de tissu adipeux sous le mamelon. Parfois, cette masse est tendre ou douloureuse.

Cela pourrait vous faire craindre un cancer du sein, qui survient chez un petit nombre d’hommes. La gynécomastie n’est pas nécessairement un signe de cancer, mais votre médecin peut vous prescrire des tests pour l’exclure.

Le gonflement des seins peut se produire de manière inégale, l’un devenant plus gros que l’autre.

Diagnostic

Si votre médecin soupçonne que vous avez la gynécomastie, il vous examinera probablement pour vous assurer qu’il n’y a pas de grumeaux durs, de liquide qui coule ou de problèmes de peau qui pourraient être des signes de cancer.

Il vous posera probablement aussi des questions sur vos antécédents médicaux, notamment :

  • Avez-vous eu des maladies telles que des oreillons, des problèmes rénaux ou une maladie du foie ?
  • Quelles drogues avez-vous prises (légales ou illégales) ?

Vous pourriez également subir des tests. Ils pourraient inclure :

  • Échantillons de sang ou d’urine : ils peuvent indiquer des problèmes pouvant affecter votre taux d’hormones.
  • Mammographie ou biopsie : votre médecin peut vouloir passer une mammographie (une radiographie du sein) ou prélever un petit échantillon de tissu pour rechercher des signes de cancer.

Traitement

La plupart des cas guérissent lentement sans traitement.

Lorsque vous avez une gynécomastie, votre médecin peut vous adresser à un spécialiste, appelé endocrinologue, qui traite les problèmes liés aux hormones et à leurs effets sur votre corps.

Le traitement de votre maladie peut dépendre de votre âge, de votre santé, de sa durée et de votre réactivité à certains médicaments.

Si la gynécomastie survient pendant la puberté, elle disparaît généralement d’elle-même. Cela peut prendre de 6 mois à 3 ans.

S’il s’avère que vos hormones sont déséquilibrées en raison d’un autre problème de santé, vous devrez traiter cette affection sous-jacente.

On vous administrera peut-être des médicaments pour remédier au déséquilibre hormonal responsable de la croissance mammaire.

Et dans certains cas, vous pourriez subir une intervention chirurgicale pour enlever un supplément de graisse mammaire (liposuccion) ou de tissu glandulaire mammaire (mastectomie).

Les conséquences émotionnelles

Certaines études suggèrent que la gynécomastie peut alimenter l’anxiété, la dépression, une perte d’estime de soi ou des troubles de l’alimentation, en particulier chez les garçons en fin de puberté.

Votre médecin pourrait vous référer à un spécialiste de la santé mentale pour vous aider à résoudre les problèmes qui pourraient en résulter.

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